Затуманенное сознание: причины появления и симптомы

Туман в голове: что это такое?

Туман мозга, туман в голове (brain fog) — это не название болезни как таковой, а состояние, характеризующееся следующими проявлениями:

• нарушение памяти,
• трудности с концентрацией внимания и неспособность сконцентрироваться
• спутанные мысли, проблемы с ясным мышлением.

Часто это состояние объясняется общим переутомлением, но, в отличие от синдрома хронической усталости, человек может не ощущать «тяжести бытия» — быть достаточно активным, что-то делать, за что-то бороться, проявлять волю к жизни, но в то же время отчаянно «тормозить», демонстрировать патологическое отвлечение и неспособность как-то контролировать свою жизнь и процессы, происходящие вокруг нее.

Реабилитация и восстановление образа жизни

После лечения тяжелых стадий оглушения сознания необходимо какое-то время находиться под наблюдением врача для наблюдения за процессом выздоровления, изучения текущего невралгического состояния пациента и проведения языковых тестов.

В лечебно-реабилитационном центре «Кунцево» созданы все условия для комфортного выздоровления пациентов. Современное оборудование мирового уровня, профессионализм и многолетний опыт врачей клиники делают процесс реабилитации максимально эффективным и безопасным.

Неотложная помощь

Опасность сумеречного нарушения сознания состоит в том, что больной под влиянием галлюцинаций, тревоги, гнева может нанести себе и окружающим достаточно серьезный вред, так как в нем пробуждаются трансцендентная сила и агрессия. Он может напасть на кого-то поблизости, разрушить мебель и т.д.

Чтобы избежать несчастных случаев и других негативных последствий, необходимо очень быстро реагировать на это состояние. Конечно, вы должны вызвать скорую помощь, но перед приездом специализированной бригады для обеспечения безопасности пациента вас следует убедить сесть или лечь на кровать и не оставлять одного ни на минуту. Необходимо следить за тем, чтобы поблизости не было хрупких и колющих предметов, легковоспламеняющихся и других опасных веществ. Не оставляйте его возле окон и балконов, дверей.

Для безопасной транспортировки пациента фиксируют и вводят внутривенно раствор 2-4 мл Сибазона (0,5%) или Реланиума, Седуксена, Диазипама. Обычно этого достаточно, чтобы его успокоить. Если препарат не помог, через 10 минут нужно будет ввести половину дозы того же препарата.

Аналогичный эффект дают нейролептики с супрастином или дифенгидрамином, а также хлорпромазин, но он снижает артериальное давление, поэтому подходит не всем.

Мрачное состояние может быть проявлением судорог, поэтому потемнение может быть разовым или повторным. Если поставлен диагноз «эпилепсия» и прописаны лекарства, припадок можно остановить с помощью прописанных лекарств. Если психомоторное возбуждение не исчезает, а усиливается, требуется обязательная госпитализация.

Результаты

В случае возникновения головокружения на ранних стадиях быстрое реагирование и немедленное обследование позволяют как можно скорее обнаружить причину нарушения сознания. По мере принятия необходимых мер по устранению причины заболевания пациент постепенно приходит в норму.

Важно! В тяжелых случаях результаты лечения сложно прогнозировать. Но необходимо понимать, что чем дольше пациент находится без сознания, тем ниже шансы на полное выздоровление.

Поэтому при появлении даже незначительных симптомов необходимо немедленно обратиться к неврологу.

Течение развития

Для правильного определения первичного диагноза необходимо отметить причины аномалии. Фундаментальные эксперты выделяют следующие факторы:

• психологические расстройства, приводящие к сильному нарушению сознания;
• стрессы, перегрузка нервной системы;
• превышение нормы на тысячу алкоголя в крови;
• наркотическая интоксикация;
• препараты: транквилизаторы, антидепрессанты, седативные средства;
• длительное воздействие повышенного радиационного фона;
• период восстановления после наркоза;
• прогрессирующая депрессия;
• болезнь Альцгеймера;
• старческий псевдосклероз;
• вегето-сосудистая дистония;
• шизофрения;
• гипогликемия;
• старческое слабоумие;
• нехватка водных ресурсов в организме;
• недостаточная функция почек;
• эпилептическая болезнь;
• злокачественная опухоль головного мозга;
• доброкачественная опухоль головного мозга;
• гипертермия;
• клещевой энцефалит.

Дезориентацию можно наблюдать при мощном ударе и объемном эмоциональном всплеске. При таком развитии часто возникает обморок. Случайный случай не является следствием возникновения патологических процессов. Однако на всякий случай нужно проконсультироваться с психиатром.

Методы диагностики

Пациентам с спутанностью сознания требуется тщательное обследование у невролога. В некоторых случаях может потребоваться консультация вертебролога, психотерапевта, травматолога, эндокринолога, онколога или другого специалиста. Вначале врач проводит подробное обследование пациента или его родственников. При подозрении на поражение центральной нервной системы в план диагностики входит биохимический анализ крови и другие лабораторные исследования. Наиболее информативными будут методы аппаратной диагностики: электроэнцефалография, магнитно-резонансная томография, компьютерная томография головного мозга.

Геморрагический инсульт

При геморрагической форме инсульта наблюдаются следующие состояния:

• резкое повышение артериального давления;
• бледность или покраснение кожи лица;
• потеря сознания;
• резкое изменение температуры тела;
• нарушение сердца и дыхания.

Эти состояния развиваются внезапно и в течение очень короткого периода времени, поэтому признаки приближающегося геморрагического инсульта практически незаметны.

Предрасположенность к острым нарушениям кровоснабжения головного мозга наблюдается у гипертоников, опытных курильщиков, людей, страдающих сахарным диабетом, заболеваниями сердца и сосудов, ожирением, а также у тех, у кого уровень холестерина в крови превышает норматив.

Что делать, если есть признаки нарушения мозгового кровообращения

При появлении первых симптомов инсульта требуется адекватное лечение, которое может назначить только невролог. Самолечение может привести к ухудшению состояния пациента и даже смерти.

Первые симптомы инсульта требуют адекватного лечения современными препаратами. Их вид, дозировку и частоту употребления определяет только специализированный невролог. Самолечение при таком диагнозе категорически противопоказано. Это может значительно ухудшить состояние пациента и привести к летальному исходу.

Помимо приема лекарств, врач обязан посоветовать своему пациенту изменить образ жизни:

• скорректировать рацион и исключить употребление перенасыщенных продуктов с холестерином и жирами;
• обратите особое внимание на адекватную физическую активность;
• больше времени проводить на природе, посещать бассейн, заниматься спортом;
• регулярно измерять артериальное давление;
• проверьте уровень сахара в крови.

Наш санаторий предлагает лечебную программу «Кардиопрофиласси» для профилактики инсульта, сердечного приступа и других сосудистых нарушений. Узнайте больше по ссылке

Признаки инсульта

Простой тест FAST (Face Arms Speech Time) был разработан для обучения персонала скорой помощи в США):

• «Face» (лицо) — исследуем мимику, можно предложить человеку улыбнуться, с взмахом не получится или улыбка будет искаженной (асимметрия лица — симптом инсульта);
• «Руки» (руки) — просим человека поднять руки вверх или поднять их (при ударе одна из рук может упасть);
• «Речь» (Speech) — предлагаем произнести простое предложение (заболевание характеризуется нечеткостью слова);
• Время — на счету каждая секунда. Если у человека наблюдается какой-либо из этих симптомов, следует немедленно вызвать скорую помощь.

Еще один признак инсульта:

Предложите человеку показать язык (если он скручен, скручен или находится в неестественном положении, это признак инсульта).

Если возникнут проблемы даже с любой из этих задач, немедленно вызовите скорую помощь и опишите симптомы по телефону.

Если в течение 3 часов с момента приступа острого нарушения мозгового кровообращения прибудет бригада врачей и окажет помощь, последствия приступа будут менее тяжелыми и могут даже не проявиться.

Уважаемые читатели, статьи носят ознакомительный характер. Перед применением рекомендаций следует проконсультироваться с врачом.

 

Что представляет собой дезориентация?

он классифицируется как психическое расстройство и может быть фактором некоторых изменений в функционировании центральной нервной системы. Он делится на краткосрочный и долгосрочный, в зависимости от ряда факторов. Пациент не может описать себя как личность, отсутствует временная и пространственная ориентация. Это не следует путать с социальной дезориентацией в детстве, которая является временным процессом старения. Явление делится на два типа: аллопсихическое, аутопсихическое. В первом случае возникает невозможность определения местоположения, а также разделение временных интервалов. Во втором случае нельзя назвать имя, фамилию, отчество, дату рождения, место жительства. Для диагностики задаются правильно подобранные вопросы, устанавливается ясность. Если запутались, требуется срочная консультация психиатра. Для поступления в психиатрическую больницу требуется добровольное согласие пациента на медицинскую помощь. Нарушение сознания создает невозможность объективной оценки ситуации, госпитализация осуществляется по состоянию, оцениваемому на момент лечения, прямые родственники и члены семьи могут помочь ускорить юридические дела.

Ковид как травма

Специалисты Национального медицинского исследовательского центра. В.М. Бехтерева считает, что после COVID-19 у пациентов появляются симптомы, характерные для так называемого посттравматического стрессового расстройства (ПТСР).

ПТСР — это психическое расстройство, возникающее после событий, оказывающих травмирующее воздействие на психику человека. При этом травматичность произошедших событий связана с чувством человеческой беспомощности, невозможностью повлиять на происходящее, противостоять опасности. Характерными симптомами посттравматического стрессового расстройства являются воспоминания, кошмары, частичная амнезия, эмоциональная нестабильность и панические атаки. Эти проявления могут возникнуть не только сразу после травмирующего события, но и спустя месяцы и даже годы.

Психиатрам хорошо известно посттравматическое стрессовое расстройство: это расстройство может возникнуть после любого травмирующего события в психике человека. И covid вполне мог стать одним из них.

Типы спутанности сознания

Замешательство сознания бывает количественным и качественным. Количественные нарушения описывают полную остановку сознания и выражаются такими признаками, как:

• ступор: глубокий сон, вялость, потеря произвольных рефлексов;
• кома — крайне тяжелое состояние, связанное с полной потерей сознания, угрозой смерти;
• легкомысленность — характеризуется медленным мышлением, безразличием к происходящему, на просьбы пациент отвечает с задержкой после нескольких повторений.

Качественные нарушения — помутнение сознания, которое проявляется такими симптомами, как:

• аменция — нарушение ориентации в себе, во времени, в местности. Выражается непоследовательным мышлением, чувством растерянности и беспомощности, неконтролируемыми двигательными реакциями. Пациент не способен к продуктивному контакту, он не понимает смысла задаваемых ему вопросов;
• делирий — психическое расстройство, характеризующееся галлюцинациями, бредом, эмоциональным перевозбуждением, мышечной слабостью, повышенным потоотделением, нестабильностью походки, тремором в конечностях, резкими перепадами температуры, нестабильным артериальным давлением;
• онейроид — состояние, в котором ложные галлюцинации и фантастические образы переплетаются с реальными событиями или полностью заменяют их. Пациент испытывает страх безумия, головокружение и головную боль, нарушается ночной сон, появляется дисбаланс;
• сумеречное нарушение сознания — проявляется внезапной потерей ясности в сочетании с приступами страха, гнева, меланхолии. Возможно бредовое состояние, галлюцинации, отстраненность;
• диссоциативная фуга — психическое расстройство, во время которого человек покидает место жительства, теряет воспоминания о своей личности и вступает в новые отношения. Внешне пациент спокойный и адекватный. Воспоминания часто возвращаются внезапно через несколько дней, месяцев или лет;
• двойная ориентация — одновременно существуют верные и ложные представления об окружающей среде, одинаково значимые для пациента. Человек утверждает, что у него два «я”;
• амбулаторный автоматизм — помутнение сознания без бреда и галлюцинаций, выражающееся в выполнении автоматических действий, без их осознания;
• транс: состояние непривязанности, потеря самоконтроля.

Учитывая особенности курса, спутанность сознания бывает кратковременной и длительной, поверхностной и глубокой.

Как действует вирус?

Но причины посткоидных психических расстройств — это не просто опасения за свою жизнь. Здесь начинают играть роль реальные факторы заболевания. Недостаток кислорода в организме также приводит к плохой подаче кислорода в мозг. Этот эффект может привести к ряду последствий для нервной системы.

Согласно исследованию итальянских врачей, опубликованному в журнале Brain, Behavior and Immunity, 55% пациентов с covid имели какие-либо психические проблемы. Ученые, опросившие 402 человека, связывают их с гормональными нарушениями, вызванными иммунной системой, которая сопротивляется вирусу. Еще одна причина негативных психических последствий — сильный стресс, который испытывает организм пациента.

Последующее исследование психики пациентов, перенесших COVID-19, скорректировало данные итальянских специалистов. Таким образом, группа исследователей из США и Великобритании получила менее пессимистичные результаты. После масштабного изучения медицинских записей более 230 000 человек ученые заявили, что только 34 процента из тех, кто заразился коронавирусом в течение шести месяцев, жаловались на тревогу и расстройство личности.

Тревожные ожидания

Уже в первой волне пандемии в 2020 году психиатры обратили внимание на изменение психического здоровья населения. Завалы, другие ограничения по коронавирусу, удаленная работа, постоянное нахождение человека дома — все это уже вызвало негативные психологические эффекты. К этим тревожным ожиданиям — страху серьезно заболеть, страху перед близкими, возможности потерять работу — и вот оно, целое, которое тяжело давит на человеческую психику.

В то же время некоторые исследователи заговорили о росте суицидных и депрессивных настроений у достаточно здоровых граждан в разных странах мира. Кроме того, начали появляться данные о росте случаев домашнего насилия и разводов.

Когда человек заболевает, его тревожные ожидания растут. Пациент начинает с боязни следить за своим состоянием, симптомами, температурой, дыханием. Никто не хочет попадать в больницу с жестким карантином. Еще больше опасений вызывает возможность серьезных осложнений, использование аппаратов искусственной вентиляции легких и других процедур. Сейчас врачи уже знают, что самые серьезные психологические последствия возникают именно у пациентов, перенесших искусственную вентиляцию легких.

Что делать при предобморочном состоянии: первая помощь

Все меры первой помощи при оцепенении направлены на предотвращение наступления полного обморока. Давайте подробно рассмотрим все необходимые шаги.

• Первый — обеспечить помещение кислородом и по возможности занять удобную позу. Уберите все предметы, давящие на грудь и шею (шарф, узкий воротник, галстук). Для лучшего насыщения крови кислородом необходимо выполнять ритмичные вдохи и выдохи. Если дыхание затруднено, поможет нашатырный спирт. Горячий сладкий напиток в виде чая также помогает снять приступ. При подозрении на испарения вредных веществ в помещении или утечку газа следует быстро покинуть здание и выйти.
• После того, как кризис прошел, необходимо обеспечить организм необходимым количеством жидкости, что подразумевает потребление воды в объеме не менее 2,5 литров в сутки. Прием таких препаратов, как «Аспаркам» и «Панангин» нормализует баланс электролитов в крови и обеспечивает нормальное кровоснабжение всех органов. И, конечно же, необходимо установить причину возникновения патологии.
• При синдроме хронической усталости в обязательном порядке необходимо принимать необходимые витамины и минералы, обеспечивать все условия для нормального режима труда и отдыха. В случае гипотонии или анемии следует немедленно расследовать причину заболевания. Так как некоторые патологии требуют немедленной медицинской помощи.

Все, о чем мы говорили в этой статье, должен знать и помнить каждый человек. Потому что приступы головокружения развиваются внезапно, что может представлять серьезную угрозу для жизни. Ведь в этот момент человек может перейти проезжую часть или водить машину. Самое главное при оказании первой помощи себе или близким — не допустить развития полного обморока.

Какой врач лечит

Оказав неотложную медицинскую помощь и установив точную причину, вызвавшую синдром помраченного сознания, на ранних этапах лечения врачи устраняют факторы, спровоцировавшие начало заболевания. Когда состояние пациента приходит в норму, период лечения и реабилитации контролирует невролог.

Кунцевский медико-реабилитационный центр предлагает услуги ведущих специалистов в области неврологии. Собственная диагностическая база позволяет провести все необходимые анализы, установить диагноз и пройти лечение, не выходя из клиники.

ВАЖНЫЙ! Головокружение — явление острое, которое необходимо срочно устранять. Это невозможно сделать без консультации опытного невролога, поэтому рекомендуем записаться на прием к нашему специалисту.

Сначала невролог сразу определит причины развития состояния ошеломления, так как источником синдрома ошеломления может быть бактериальное или вирусное поражение или острые нарушения мозгового кровообращения. Во-вторых, наш врач подберет наиболее эффективную тактику лечения и реабилитации пациента. Запишитесь на консультацию к неврологу в Лечебно-реабилитационном центре «Кунцево» и избавьтесь от оцепенения!

6 возможных причин мозгового тумана

Перечислим наиболее частые причины головного тумана.

• Усталость

Длительный хронический стресс — тяжелое испытание для организма. Он повышает кровяное давление, ослабляет иммунную систему и может вызвать депрессию. Если человек эмоционально истощен и физиологические проблемы совпадают с этим, может развиться умственное переутомление.

• Недостаток сна

Продолжительность сна у людей разного возраста колеблется от 6-7 до 8-9 часов. Превышение этих пределов нежелательно. Всем известно, что острая нехватка сна снижает концентрацию, негативно влияет на память и заставляет мысли рассеиваться в хаотическом беспорядке.

• Изменения гормонального баланса

Всплески женских половых гормонов (прогестерона и эстрогена) хорошо известны женщинам, и не только тем, у кого ежемесячно проходят ключевые моменты менструального цикла, но и тем, кто вынашивает ребенка или только что родил. Колебания гормонов могут влиять на память, концентрацию внимания и в целом вызывать кратковременные когнитивные нарушения.

• Последствия диеты

Диеты разные. Некоторые довольно строгие схемы питания могут вызвать дефицит витаминов и минералов. Например, веганство (и вегетарианство тоже) — это путь к дефициту витамина B12, поэтому его необходимо компенсировать диетическими добавками.

Туман в голове может развиваться при наличии пищевой аллергии или гиперчувствительности к определенным веществам и продуктам питания — молоку, глютену, арахису и т.д.

Кстати, попытки похудеть за счет «вырезания лишней воды» могут вызвать обезвоживание — и это тоже одна из возможных причин появления тумана в голове.

• Некоторые лекарства

Головной туман — частый побочный эффект химиотерапии при лечении рака. Существуют и другие препараты, которые могут вызвать спутанность сознания и плохую концентрацию внимания, поэтому инструкции к любому препарату следует читать очень внимательно. Проблему мозгового тумана можно обсудить с врачом, чтобы скорректировать дозу препарата или заменить ее чем-то не столь «тяжелым» для мозга.

• Хронические болезни

Существует ряд заболеваний, симптомами которых будет туман в голове. К таким заболеваниям относятся анемия, депрессия, сахарный диабет, гипотиреоз, мигрень, болезнь Альцгеймера, ревматоидный артрит, рассеянный склероз и др.

Острый постинсультный диспептический синдром (PSADES) — это когнитивная дисфункция, которая часто развивается даже после небольшого инсульта. Считается, что сам синдром хоть и связан с некрозом ткани головного мозга, но не зависит от очага поражения. В течение нескольких месяцев состояние пациента нормализуется. Исследование, опубликованное в журнале Proceedings of the National Academy of Sciences (PNAS) в декабре 2020 года, показало, что инсульт приводит к дисфункции в распределенной сети мозга. Даже при незначительном повреждении болезнь поражает все нейронное сообщество мозга, вызывая своего рода нейронную медлительность).

Причины и классификация сумеречных расстройств сознания

Выделяют две группы причин развития нарушений сознания: органические и функциональные. Наиболее частая органическая причина сумеречного нарушения сознания — эпилепсия. Также возможно повреждение медиальных отделов височных областей из-за травм головы, опухолей и других патологических процессов. В группу функциональных причин сумеречных нарушений сознания входят истерический психоз и внезапные тяжелые травматические ситуации.

Нарушения сознания могут быть психотическими или непсихотическими. В зависимости от клинической симптоматики выделяют три типа психотических сумеречных расстройств сознания:

• дисфорический — сопровождается ярко выраженным гневом, желанием или страхом
• бредовый — наблюдается формирование бредовых представлений, поведение определяется содержанием бреда
• галлюцинаторные — сопровождаются иллюзиями, зрительными и слуховыми галлюцинациями, поведение определяется содержанием галлюцинаций.

Некоторые специалисты также выделяют онейроидный тип сумеречного психотического расстройства сознания. При таком варианте преобладают красочные фантастические галлюцинации в сочетании с незначительной внешней деятельностью и проявлениями кататонии.

Непсихотические сумеречные нарушения сознания делятся на:

• транс — длительные ступорные состояния, при которых пациент автоматически выполняет какие-то действия, обычно — уезжает в другой город
• амбулаторные автоматизмы — кратковременные автоматические действия
• сонливость — прогулка во сне
• сомневаюсь — разговаривать во сне

Постковидный мозговой туман

Многие больные COVID-19 сообщают о головных болях и головных болях, которые сохраняются даже после полного выздоровления в течение недель и месяцев. О том, что коронавирусная инфекция так или иначе влияет на центральную нервную систему, врачи начали возражать весной 2020 года. Тогда было обнаружено, что пациенты с COVID-19 теряют обоняние, а также у них развивается синдром хронической усталости. Изначально предполагалось, что коронавирус попадает в мозг и поражает нейроны. Однако эта теория не соответствовала тому факту, что нейроны не имеют рецепторов ACE2 и вирус не может атаковать их каким-либо образом.

Впоследствии было показано, что причиной потери вкуса и запаха является разрушение глиальных клеток вирусом SARS-CoV-2, который окружает чувствительные нейроны, передающие в мозг информацию о вкусе и запахе. Когда эти клетки регенерируют, вкус и запах возвращаются. А продолжительность выздоровления зависит от степени поражения вирусом во время болезни.

Даже в исследовании, результаты которого были опубликованы в январе 2021 года в Медицинском журнале Новой Англии, было показано, что причиной нарушений функционирования нейронов головного мозга является повреждение мелких кровеносных сосудов головного мозга. Анализ ткани головного мозга инфицированных людей показал, что действительно такие сосуды головного мозга имеют признаки воспаления и повреждения стенок, что приводит к развитию острых и стойких неврологических проявлений COVID-19.

Гипотеза о повреждении кровеносных сосудов головного мозга не опровергается результатами исследования, опубликованного в феврале 2021 года в журнале Cancer Cell. В частности, обнаружение молекул, вызывающих воспаление, в спинномозговой жидкости, окружающей головной и спинной мозг сообщалось. Сам вирус в спинномозговой жидкости не обнаружен.

Наконец, в феврале 2021 года в журнале JAMA Neurology были опубликованы результаты другого исследования, согласно которому мегакариоциты — гигантские клетки костного мозга — являются возможной причиной мозгового тумана после перенесенного COVID-19. Именно их ученые обнаружили его в тканях мозга трети людей, умерших от COVID-19. Но пока можно только сказать, что мегакариоциты в тканях мозга представляют повышенный риск инсульта. Пока не ясно, являются ли они также причиной тумана в голове.

Симптомы

Основное проявление замешательства — дезориентация в окружающем времени и пространстве, неспособность пациента вспомнить предыдущие события, замешательство, нарушение внимания, неадекватная эмоциональность, замедленная реакция и восприятие.

При помутнении сознания, связанном с острой интоксикацией, характерно снижение активности психических процессов, тремор, снижение температуры тела, глазные симптомы (нистагм, сужение или расширение зрачков).

При отмене алкоголя на фоне хронического алкоголизма иногда возникает тяжелая форма помутнения сознания — алкогольный бред (безумие). Это острый психоз, при котором пациент становится крайне беспокойным и агрессивным, галлюцинирует. Делирий сопровождается ознобом и резким повышением температуры, потливостью, судорогами.

Спутанность сознания может быть симптомом закрытой черепно-мозговой травмы, в этом случае другими признаками травмы могут быть бледность, тошнота и / или рвота, вялость, сонливость, головная боль, судороги, нарушение координации движений, кратковременная потеря сознания. Симптомами внутричерепного кровотечения являются нарушение функции дыхания, повышение артериального давления, брадикардия.

При острых нарушениях мозгового кровообращения, не связанных с травмой, иногда также возникает спутанность сознания. Больной может быть возбужденным или, наоборот, заторможенным, нарушениями речи и восприятия (чаще всего зрительного и слухового), асимметричным нарушением координации движений и мимики.

Но при энцефалите помутнение сознания не является специфическим синдромом, профилируемым для уточнения диагноза, необходимо проверить наличие других симптомов. Сопутствующие симптомы воспаления тканей головного мозга — головная боль, светобоязнь и острая лихорадка. Также следует учитывать, что неврологические нарушения могут проявиться не сразу.

Помутнение сознания при болезни Альцгеймера носит хронический характер с периодическими обострениями. Задолго до проявления тяжелой формы нарушения сознания возникают когнитивные нарушения, стойкая апатия и нарушение памяти. Впоследствии возникают нарушения речи и двигательной функции.

При эпилепсии спутанность сознания носит прерывистый характер и возникает только на фоне сильных приступов.

Для психических расстройств характерно периодическое или постоянное помутнение сознания с сохранением двигательных функций и без таких соматических симптомов, как изменение температуры тела и артериального давления.