Медикаментозное лечение депрессии: с помощью каких препаратов и витаминов можно выйти из этого психического расстройства, избавиться от него, схема приема

Почему нужны таблетки

Депрессия поражает очень многих людей во всем мире. В наше время, когда мир неустанно развивается, продолжается и какая бы информация ни была доступна для изучения, большая часть населения мира живет с непониманием того, что такое депрессия.

Люди отвергают идею о том, что депрессия — это ЗАБОЛЕВАНИЕ и требует лечения. За помощью к специалистам не обращаются, а пытаются устранить своими руками, просто вынимая из плохого настроения, временных трудностей или «ну это жизненный этап». Между тем состояние продолжает прогрессировать.

Кстати, депрессивное расстройство, как говорят ученые, является причиной инсульта. В ВОЗ отметили, что к 2030 году депрессия будет на втором месте после СПИДа в списке глобальных проблем.

Стоит задуматься, так ли безопасен этот недуг, как считает внушительная часть людей. Научитесь различать свое состояние. И, если вы не можете с этим справиться, не стесняйтесь обращаться за помощью. Вы не представляете, сколько людей живет с одной и той же проблемой!

Медикаментозная терапия депрессии понадобится в следующих случаях:

• когда человек отказывается выполнять обычные повседневные манипуляции: вставать с постели, одеваться, чистить зубы;
• если причина недуга — заболевание внутренних органов;
• отсутствие эффекта от психотерапии;
• повторное развитие депрессии;
• когда болезнь поражает здоровье, она вызывает снижение аппетита, плохой сон, боли в теле.

Антидепрессанты против депрессии

В первую очередь, при депрессии назначают антидепрессанты. Это первые и основные лекарства для облегчения вашего здоровья.

Существует теория, что депрессия возникает из-за снижения уровня определенных нейромедиаторов в головном мозге: серотонина, дофамина, норадреналина и других подобных веществ. Антидепрессанты предотвращают разрушение этих медиаторов или блокируют их обратный захват. При этом увеличивается их концентрация в области синаптической щели, что усиливает их действие.

У каждого пациента свой антидепрессивный порог, ниже которого препараты этой группы не оказывают желаемого эффекта, но проявляют легкое седативное действие или побочные эффекты.

Впервые мир услышал об этих препаратах в 1950 году, когда были синтезированы ипрониазид и имипрамин. До этого для борьбы с депрессией применялись опиаты, амфетамины, барбитураты, экстракты зверобоя и раувольфии.

Основные эффекты антидепрессантов:

• радуйтесь;
• устранить беспокойство, раздражительность;
• снять апатию;
• нормализовать эмоциональный фон;
• улучшить аппетит и сон.

Антидепрессанты очень популярны при лечении депрессии. По статистике, большая часть их потребляется в Исландии.

Среди врачей и ученых существует факт, что юмористы, которые забавляют всех людей, наиболее подвержены возникновению депрессивного расстройства. Несмотря на внешнюю веселость и позитивизм, они часто становятся заложниками этого государства.

Знаменитый комик Джим Керри еще до признания публикой был поражен этой болезнью. Ему удалось избавиться от нее традиционными методами — антидепрессантами и психотерапией.

Существует 4 поколения таких препаратов, которые различаются по времени появления.

Первое поколение представлено трициклическими антидепрессантами: амитриптилин. Они обладают очень сильным лечебным эффектом, но также оставляют много побочных эффектов. Между ними:

• бред, галлюцинации;
• нарушения сна;
• головная боль и головокружение;
• возбуждение;
• запор, снижение артериального давления и половой функции.

Их наличие связано с неспецифическим действием лекарств на медиаторов. Проще говоря, они способствуют синтезу как необходимых, так и ненужных нейромедицинских веществ в определенном состоянии. Из-за их хаотичного взаимодействия появляются нежелательные последствия.

Препараты второго поколения являются производными первых антидепрессантов, они уже обладают избирательным действием, поэтому вызывают меньше «побочных эффектов». К сожалению, они бессильны против глубоких форм депрессии. Их представители — Миансерин, Мапротилин. В настоящее время эта группа препаратов отошла на второй план.

Антидепрессанты третьего поколения — это принципиально новое средство с мягким действием и минимумом негативных последствий. Они действуют избирательно, то есть избирательно, действуя исключительно на серотонин, а точнее, на его обратный захват. Их называют селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (Флуоксетин, Сертралин). Помимо устранения тревожности, они уменьшают проявления панических атак, фобий, навязчивых состояний. Восстанавливают нормальный аппетит. Низкая токсичность, подходит для пожилых пациентов. Они наиболее эффективны при лечении глубокой депрессии. При более светлой степени их действие еле заметно.

Прорыв в синтезе антидепрессантов четвертого поколения. Для них характерно максимальное накопление положительных свойств и минимум отрицательных. Препараты этой группы хорошо переносятся пациентами:

• не оказывают токсического действия на печень, почки, сердце и репродуктивную систему;
• не способствуют увеличению массы тела;
• под их влиянием не развивается сонливость, что сохраняет способность управлять транспортом при одновременном их приеме.

В настоящее время для лечения депрессии чаще всего используются антидепрессанты четвертого поколения. Исключительная переносимость организма, удобный режим дозирования и отсутствие побочных эффектов делают их безоговорочными лидерами среди своих аналогов.

Жизнь в «серотониновой яме»

Альтернативой теории моноаминов, которую с точки зрения многих ученых уже нельзя считать основной, является биопсихосоциальная модель депрессии. В соответствии с ним на развитие болезни влияют не только биологические, но и психологические факторы.

«Человек может столкнуться с потерей (болью) или сильным разочарованием в своих потребностях (стресс). В результате меняется и ее нейрохимия, — поясняет Данина. «Но это так называемый нормальный процесс скорби. Врачи говорят о реактивной депрессии только в том случае, если даже по прошествии нескольких месяцев человек продолжает испытывать те же неприятные ощущения и со временем его состояние ухудшается».

Однако у некоторых людей функциональные характеристики нейронов делают их более склонными к депрессии. Таким пациентам не нужны внешние обстоятельства, чтобы «запустить» процесс. И их депрессия не носит «эндогенного» реактивного характера.

В обоих случаях в качестве лекарства, помимо психотерапии, врачи назначают антидепрессанты, то есть лекарства, которые могут воздействовать на нейротрансмиттеры в головном мозге.

Всего существует пять классов. Каждый из них по-своему влияет на мозг.

1. Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС).

Препараты СИОЗС повышают уровень серотонина. Это помогает более точно регулировать настроение и постепенно преодолевать умеренную и тяжелую депрессию. Эти препараты выполняют свою работу, «препятствуя» поглощению нейронами серотонина из синаптической щели между нейронами. Благодаря этому нейроны лучше могут обмениваться информацией.

У СИОЗС меньше побочных эффектов, чем у антидепрессантов других классов. Например, при передозировке они не нарушают сердечную проводимость и не вызывают судорог.

Тем не менее, есть серьезные побочные эффекты — от увеличения суицидальных мыслей до сексуальной дисфункции, сонливости, сухости во рту, головокружения и головных болей.

Кроме того, все препараты, повышающие уровень серотонина в головном мозге, могут вызвать серотониновый синдром — ситуацию, при которой присутствует слишком много нейромедиатора.

Серотонин и передача сигнала через нервные клетки.

При серотониновом синдроме человек перевозбужден, становится беспокойным, страдает потоотделением и учащением пульса. Поэтому одновременное лечение двумя антидепрессантами, повышающими уровень серотонина, опасно для жизни и здоровья.

2. Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина (СИОЗСН).

СИОЗС работают во многом так же, как и СИОЗС, с одним отличием. Препараты «запрещают» нейронам поглощать не только серотонин, но и норэпинефрин — нейромедиатор, участвующий в регуляции эмоций и психических процессов.

А поскольку норадреналин тесно взаимодействует с серотонином и дофамином, считается, что СИОЗСН повышают внимание, концентрацию и улучшают память.

Показания и побочные эффекты СИОЗС очень похожи на СИОЗС. У этого класса препаратов есть несколько преимуществ перед СИОЗС, но они больше подходят для некоторых пациентов.

3. Атипичные антидепрессанты.

В этот класс входят препараты с разными принципами действия, которые объединяет только одно: эти препараты не похожи на СИОЗС и СИОЗСН.

Хотя некоторые препараты этого класса также «ингибируют» захват серотонина нейронами, например, ингибиторы обратного захвата, некоторые из них могут действовать на рецепторы и другие нейротрансмиттеры. Это позволяет точно «настроить» чувствительность нейронов к тому или иному веществу.

Стоит отметить, что компоненты некоторых атипичных антидепрессантов — например, бупропиона — перечислены в сноске к списку психотропных веществ, подлежащих контролю в Российской Федерации. И хотя это средство одобрено известными международными медицинскими организациями, например, Американским управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA), его нельзя легально приобрести в России.

Побочные эффекты этого класса препаратов зависят от конкретного препарата. Например, одни атипичные антидепрессанты вызывают сонливость, а другие, наоборот, бодрят. Чтобы правильно выбрать лекарство, врач должен учитывать специфику законодательства, индивидуальные симптомы и состояние здоровья пациента.

4. Трициклические антидепрессанты (ТЦА).

Считается, что все препараты этого класса повышают уровень норадреналина и серотонина в головном мозге почти так же, как и СИОЗСН.

Но у ТЦА есть очень важное отличие: они способны воздействовать на рецепторы мозга, которые связываются с другими веществами. В случае передозировки это приводит к серьезным побочным эффектам, таким как судороги и полная блокада сердца. И хотя ТЦА достаточно эффективны, препараты этой группы сегодня стараются использовать как можно реже.

5. Ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО).

Препараты этого класса «отключают» моноаминоксидазу, фермент, расщепляющий норэпинефрин, серотонин и дофамин в головном мозге. В результате нейротрансмиттеры не разрушаются и надолго остаются в синаптической щели.

К сожалению, MAOI имеют множество побочных эффектов, включая скачки артериального давления, увеличение веса, отеки, прерывание полового поведения и суицидальные мысли. Так что препараты этого класса сегодня применяют только под строгим врачебным контролем и в крайнем случае, если другие антидепрессанты не помогли.

Аптечные таблетки, которые употребляют наркоманы

Когда дело касается наркозависимых, полезные и важные лекарства для лечения различных заболеваний превращаются в опасные наркотические средства. При этом у большинства из них формируется стойкая физическая и психологическая зависимость. Конечно, продавать наркотики можно только при строгих ограничениях, особенно по рецепту врача. Однако на практике хватает недобросовестных фармацевтов, готовых продать такие лекарства кому угодно.

«Лирика»

Под этим названием известны таблетки со стойким психотропным действием. В их основе лежит вещество прегабалин. По химической структуре и составу они очень похожи на ГАМК, которая является ключевым тормозящим фактором для всей центральной нервной системы. Эти средства помогают больным эпилепсией и припадками, так как обладают обезболивающими свойствами.

При использовании в определенных дозировках возникают психотропные эффекты, сходные по свойствам с последствиями употребления опиатов. Опытные наркоманы принимают «Лирику» для снятия абстинентного синдрома в ситуациях, когда они не могут получить более сильные и тяжелые наркотики, особенно метадон или героин. Они также принимают Lyrica вместе с этими веществами, чтобы усилить их действие.

Опиоиды

В эту категорию попадают анальгетики с разными механизмами действия. Чтобы их наркотическое действие подействовало, необходимо знать, в какой дозировке их следует употреблять. К аптечным препаратам этой категории относятся Морфин, Промедол, Трамадол и другие препараты.

Наслаждайтесь центральным действием. Врачи назначают их для снятия сильных болевых синдромов. Фармакологическое свойство таких препаратов связано с активацией соответствующих рецепторов, расположенных в центральной нервной системе. Их запрещено продавать без рецепта. Контроль их потребления также осуществляется в стационарных отделениях.

Препараты от кашля

К этой категории относятся продукты, содержащие декстрометорфан. Их назначают при сильном кашле различного происхождения. Например — Гликодин. Наркоманы употребляют эти препараты не по прямому назначению с 2000-х годов.

Если вы примете дозу, которая примерно в пять-десять раз превышает терапевтическую, вы почувствуете чувство эйфории. При еще большей дозировке появляются галлюцинации, меняется восприятие окружающей действительности, пространство и время, человек теряет способность мыслить логически. Более того, наркоман больше не контролирует себя.

Неожиданными побочными эффектами от употребления являются рвота и тошнота, когда действие вещества проходит, человек впадает в депрессию, развиваются параноидальные наклонности.

Н-холиноблокаторы

Препараты этой категории популярны среди наркоманов. Они сделаны на основе гидрохлорида. Врачи прописывают их пациентам с сильным тремором, болезнью Паркинсона. Они вызывают стойкое привыкание даже при приеме терапевтической дозы.

Превышение рекомендованной врачом дозы вызовет сильную интоксикацию, галлюцинации и бред, появится потеря ориентации во времени и пространстве. Наркоманы сравнивают действие этого вещества с действием лекарства.

При этом велика вероятность возникновения побочных реакций. У наркомана начинает развиваться психоз, он не может выполнять простейшие действия, появляются боли в груди, развиваются аритмия, кожные высыпания, рвота и тошнота, чувство беспочвенной паники. В процессе хронического употребления формируется постоянная раздражительность и вспыльчивость, снижаются интеллектуальные способности и возникают галлюцинации.

Аналептики

Известно, что препарат сульфокамфокаин способен регулировать работу важнейших центров, расположенных в головном мозге. Эти средства назначают при сердечной недостаточности, шоке, артериальной гипертензии. Помогают при сильном отравлении лекарствами, передозировке снотворного. Быстро вызывает привыкание.

Наркоманы используют аналептики вместе с виноградными лозами или опиатами, чтобы усилить их действие, а также минимизировать токсический эффект запрещенных веществ. При употреблении в чистом виде в дозировках в 10-15 раз превышающих лечебные.

Эффект, получаемый от аналептиков, проявляется в повышении физической и умственной активности, снимает проявления слабости и утомляемости, увеличивает риск гипертонии, инфаркта и инсульта.

Ноотропы

Лекарства, относящиеся к этой категории, назначаются для стимуляции обменных процессов в головном мозге, передачи нервных импульсов. С их помощью можно повысить работоспособность, уменьшить чувство тревоги и напряжения, улучшить память и повысить внимание. Их выписывают после инсульта, травмы головы, в преклонном возрасте.

При значительном увеличении дозировки возможно усиление действия снотворного, алкоголя и различных лекарств. Появляется ощущение расслабленности и эйфории. В этом случае существует опасность передозировки, при которой наблюдаются резкие колебания артериального давления, риск токсического отравления печени.

Противовирусные препараты

Наркоманы в своих целях используют препараты, которые применяются в борьбе с клещевым энцефалитом, вирусом гриппа А.

Зависимые пациенты увеличивают дозировку в 10-15 раз, в результате чего возникает чувство расслабления и эйфории. От этого вещества возникают яркие галлюцинации, может появиться чувство полета и отсутствия собственного тела. Полностью нарушается восприятие пространства и времени. Когда дело касается интоксикации, возникает беспричинная паника и патологический страх, сильные галлюцинации. При отравлении начинаются тошнота и рвота, появляются боли в области живота, появляется нервное расстройство.

Лекарственные препараты, содержащие кодеин

До 2012 года на территории Российской Федерации официально разрешалось обращение таких лекарств без рецепта врача. Некоторые из них все еще продаются в аптеке без рецепта. Наркоманы употребляют их внутрь, в несколько раз превышая терапевтическую дозу.

Опасность наркотиков в том, что они относительно недороги, а многие из них используются наркоманами для приготовления более сильнодействующих и опасных наркотиков. Например — дезоморфин, известный на жаргоне наркоманов как крокодил. Зависимость развивается очень быстро и лечится крайне сложно. Дезоморфиновые наркоманы живут в среднем не более 5 лет.

В то же время ряд экспертов отмечают, что популярность дезоморфина косвенно связана с активизацией правоохранительной деятельности, которая создала дефицит нелегального рынка героина в некоторых регионах России. По этой причине наркоманы начали переходить на дезоморфин как на более доступное и доступное по цене вещество с аналогичным эффектом. Если еще несколько лет назад основными потребителями дезоморфина были те, кто перешел с героина, потому что этот наркотик был слишком дорогим или труднодоступным, то теперь все больше и больше наркоманов начинают непосредственно с дезоморфина.

Наркотические анальгетики

Более подробно стоит остановиться на анальгетиках, например, на Трамадоле и подобных ему медикаментах. Их действие основано на действии, аналогичном действию морфина. Препараты этой группы популярны среди наркоманов, вызывают быстрое привыкание и необратимые процессы здоровья.

Купленные в аптеках эвфоретики часто используют в сочетании с вином или дифенгидрамином. Наркоманы также используют их в качестве самолечения, чтобы нейтрализовать последствия тяжелых симптомов отмены после употребления героина.

«Баксолан»

Среди наркотических веществ, которые можно купить в аптеках, есть группа миорелаксантов. Яркий их представитель — Баксолан. Наркоманы применяют его внутрь, в несколько раз превышая рекомендованную лечебную дозу.

В результате появляются следующие последствия:

• полное расслабление;
• повышенное настроение;
• снижение артериального давления;
• судороги;
• галлюцинации;
• тошнота;
• проблемы с координацией движений;
• острая задержка, возникающая при мочеиспускании;
• интенсивная стимуляция умственной деятельности.

Состояние абстинентного синдрома при применении данного препарата переносится крайне тяжело. Больной страдает сильными головными болями, полностью пропадает сон, полная импотенция в мышцах.

Эти препараты часто сочетаются с алкоголем и амфетаминами для повышения их эффективности. Наркоманов не останавливает даже то, что такие комбинации считаются опасными для жизни.

Антидепрессанты

Большинство потребителей этой группы препаратов — пациенты, которым эти препараты прописали врачи. Однако проблема в том, что даже при их применении, следуя предписаниям врачей, велика вероятность развития привыкания и появления следующих симптомов:

• ощущение расслабленности;
• утихает тревога;
• повышенный аппетит;
• возникает кишечная непроходимость;
• резкое снижение артериального давления;
• аритмия;
• тахикардия;
• значительное изменение чувствительности;
• головная боль;
• вялость;
• потеря ориентации в пространстве;
• апатия.

Антидепрессанты часто принимают вместе с лекарствами, чтобы усилить и продлить их действие. При сочетании с алкоголем, транквилизаторами, снотворным увеличивается вероятность летального исхода из-за передозировки.

Барбитураты

Эти таблетки используются в терапевтических целях как сильнодействующие седативные и снотворные средства. Их можно найти на рынке как в форме таблеток, так и в виде растворов для инъекций. Они содержат фенорбитал. Барбитураты угнетающе действуют на центральную нервную систему, что увеличивает вероятность летального исхода и передозировки.

Проявления отравления барбитуратами следующие:

• состояние угнетенного сознания;
• головокружение;
• состояние сонливости;
• проблемы с речью;
• отсутствие либидо;
• тошнота;
• гипотония;
• мысли и действия слишком заторможены;
• вероятность гепатита.

Чтобы барбитураты подействовали, их принимают в огромных дозах, смешивая с антидепрессантами и алкоголем. С их помощью улучшается и действие транквилизаторов.

При формировании хронической зависимости образуются нарушения костной ткани, печеночная недостаточность, кровотечения. Наркоманы постоянно страдают инфекционными заболеваниями из-за пониженного иммунитета.

Транквилизаторы

Эти препараты характеризуются психотропным действием даже при применении в назначенных врачом дозировках.

На черном рынке, покупая их в аптеке, затем добавляя в смеси опиатов, значительно усиливая психоделический эффект, комбинируйте транквилизаторы с алкоголем. Сам препарат обладает снотворным, седативным и противосудорожным действием. После его использования исчезают симптомы паники и беспокойства, исчезают агрессия и беспокойство.

При систематическом употреблении развивается зависимость. Токсины, содержащиеся в транквилизаторах, вызывают депрессию, влияют на проблемы с памятью, начинают выходить из строя внутренние органы, в первую очередь страдает печень.

Передозировка грозит наркоманам угнетением всех без исключения процессов центральной нервной системы. В результате есть риск, что наркоман перестанет дышать или впадет в кому.

Антигистаминные препараты

Хотя большинство перечисленных выше лекарств крайне проблематично получить без рецепта, большая группа наркоманов принимает антигистаминные препараты, которые продаются бесплатно без рецепта. Их без проблем могут купить даже подростки. На рынке существует несколько лекарственных форм этих препаратов.

Если принимать анальгетики в дозах, в несколько раз превышающих терапевтические, значительно возрастает двигательная активность и улучшается эмоциональный фон. Симптомы интоксикации аналогичны симптомам приема транквилизаторов.

Для абстинентного синдрома характерны тяжелые и опасные психосоматические расстройства. Вплоть до судорог и дисфункций пищеварительной системы.

«Тропикамид»

Наркоманы даже решают использовать глазные капли, которые используются для расширения зрачка при осмотре глазного дна.

Наркоманы вводят эти наркотики внутривенно, часто в смеси с вином или опиатами, чтобы усилить действие этих наркотиков.

Потребители тропикамида сообщают о сильном «всплеске», который практически устраняется. Опасность заключается в том, что привыкание к нему развивается буквально после первого использования. Уже через несколько недель начинают появляться серьезные и патологические последствия. Это нарушения сознания, психозы, судороги, нарушения в работе сердечно-сосудистой системы.

Особенности приема антидепрессантов

Дозу и продолжительность приема препарата должен определять только врач.

Основное лечение этими средствами длится около 5 месяцев. Их эффект проявляется постепенно. Требуется время, чтобы необходимое количество недостающих медиаторов накопилось в синапсах и начало действовать. Поэтому первые улучшения с момента приема антидепрессантов наступят через 2-5 недель.

В процессе основного лечения все признаки депрессивного состояния исчезают. Но антидепрессивная терапия не прекращается полностью, а переходит в поддерживающую фазу. Это обязательное условие, несмотря на отсутствие негативных симптомов. Его продолжительность варьируется от шести месяцев до года, но может быть увеличена по показаниям.

Отмена антидепрессантов проводится при стойком отсутствии всех негативных симптомов, а также при положительных изменениях социальной ситуации.

Стирать стоит постепенно, опять же с разрешения врача. Но далеко зайти в этом процессе не стоит. Отмена препарата с более высокой дозировкой осуществляется медленнее.

Перечень лекарственных средств, которые превращаются в «аптечные наркотики»

Исчерпывающий перечень наркотических средств, употребляемых наркоманами в качестве психоактивных веществ, содержится в Федеральном декрете от 25 декабря 2004 г. 1002, выпущенный в 2012 году (с тех пор список постоянно обновлялся, последний раз он расширялся в 2019г.).

Возможные трудности при приеме антидепрессантов

Отсутствие или наличие побочного действия от этой группы препаратов происходит по разным причинам:

• некомпетентное назначение средства (самостоятельно или по врачебной ошибке);
• преждевременная отмена одного препарата и назначение другого;
• неправильно подобранная доза — недостаточная дозировка, отсутствие индивидуального подхода к его назначению, вовремя не увеличена доза;
• преждевременная поддерживающая терапия;
• использование нескольких препаратов вместо монотерапии.

Чаще всего трудности при приеме антидепрессантов появляются при несоблюдении режима их приема.

Пациенты могут преждевременно прекратить прием лекарств, например, если почувствуют себя лучше. Но это становится фатальной ошибкой при лечении депрессии, поскольку такие ранние улучшения все еще нестабильны, и прекращение терапии на этом этапе может привести к рецидиву нежелательных симптомов.

Для закрепления результата нужно длительно принимать антидепрессанты.

С другой стороны, человек резко прекращает прием препарата, если не ощущает эффекта. Следует учитывать, что действие препарата развивается не сразу: первые изменения терапии происходят в течение 1-2 месяцев.

Если вы меняете дозировку препаратов, делать это нужно постепенно. Внезапная абстиненция может усугубить состояние. И, конечно же, не забывайте систематически принимать лекарства в указанной врачом дозе.

И не беспокойтесь о том, что количество таблеток со временем увеличится. Их дозировку просто постепенно увеличивают.

Также бывает, что пациент откладывает начало медикаментозной терапии. По разным причинам. Но человек с гипертонической болезнью принимает гипотензивные препараты, не задумываясь об их необходимости, потому что он знает, что без них он подвергает риску свое здоровье. Так и с депрессией. Некоторые из его форм просто требуют приема лекарств.

Что касается побочных эффектов от приема лекарств, то они могут присутствовать в начале лечения. Это может быть запор, жажда или астения. Но обычно они исчезают в течение нескольких недель. Если они не исчезнут, стоит известить лечащего врача.

Много говорят о абстинентном синдроме при приеме антидепрессантов. Стоит отметить, что при правильном назначении они не вызывают привыкания и тяжелых негативных проявлений. Абстинентный синдром появляется в результате серьезного нарушения схемы лечения. Поэтому помните, что лекарства назначаются исключительно психиатром и не допускают самоадаптации.

Вообще, есть много интересных фактов об использовании антидепрессантов. Например, препарат кломипрамин вызывает оргазм у некоторых пациентов, когда они зевают!

Транквилизаторы

Еще одна группа для лечения «черной меланхолии». Эти препараты оказывают угнетающее действие на нервную систему, взаимодействуя с рецепторами ГАМК. У них есть следующие действия:

• снять сигнализацию;
• устранить страх и панику;
• нормализовать эмоциональный фон;
• понизить артериальное давление, восстановить частоту сердечных сокращений.

Все эффекты, которые оказывают эти препараты, сгруппированы по группам:

• анти-тревожность — устранение тревожных и пугающих мыслей;
• седативно — седативный эффект. Снижает концентрацию внимания, развивается вялость;
• снотворное — восстанавливает процесс засыпания, улучшает качество сна;
• миорелаксант — расслабляющего действия вплоть до летаргии и бездействия;
• противосудорожное.

Не все средства этой группы дают указанные эффекты. У старшего поколения круг влияния шире, но нежелательных проявлений с их стороны больше. Их, вызывая сонливость, вялость, слабость, нельзя применять днем. Также запрещено использовать их при управлении транспортными средствами и для других видов деятельности, требующих особой концентрации внимания.

Большинство современных препаратов не имеют побочных эффектов, их можно принимать в течение дня и даже за рулем. Примером может служить препарат Буспирон. Он активно борется с тревогой и судорожной настороженностью, но при этом не вызывает сонливости, апатии и не вызывает привыкания.

К другим представителям транквилизаторов относятся: Феназепам, Алпразолам, Клобазам и другие.

Существует принципиальная разница между антидепрессантами и транквилизаторами. Антидепрессанты действуют постепенно, по накопительной системе. Для появления первых результатов нужно время. Их действие более мягкое, с меньшим количеством побочных эффектов. Они стабилизируют наше настроение и стимулируют нашу психику.

Транквилизаторы — это мгновенные средства, предназначенные для снятия приступов тревоги и страха. Также они используются при панических атаках. Результат даже после первого использования проявляется очень быстро. Но длительное их употребление грозит развитием привыкания через 3 недели.

Успокаивающие препараты не пытаются надолго стабилизировать состояние. Они предназначены для снятия острого приступа паники путем угнетения нервной системы.

Абстрактно представить действие транквилизаторов можно, вспомнив одноименную песню Виктора Цоя «Транквилизатор». Ведь написал он это не случайно, а после выхода из знаменитой петербургской психиатрической больницы «на пряжке». В нем он «прищурился» от армии, имитируя маниакально-депрессивный психоз.

Успокаивающие препараты — это те препараты, которые обладают сильнейшим седативным действием, но также требуют большого внимания. Они плохо переносят длительное употребление и назначаются только психиатром.

Нейролептики

Нейролептики Клозапин, Рисперидон — еще одна типичная группа препаратов для борьбы с депрессией. Они достаточно разнообразно действуют на организм. Они успокаивают, снимают стресс, избавляют от страха и агрессии — эти свойства проявляют антипсихотические нейролептики. Остальные представители наоборот обладают возбуждающим действием.

Их принцип действия основан на регуляции уровня медиаторов в центральной нервной системе, на их выработке и усвоении.

Для купирования депрессивных состояний, как правило, назначают нейролептики в сочетании с антидепрессантами. В этом случае используются атипичные нейролептики.

Большинство антипсихотических средств отпускаются только по рецепту, так как они классифицируются как сильнодействующие. Для этого достаточно обратиться за консультацией к неврологу или психиатру и при необходимости выпишут рецепт.

Следует понимать, что назначение одних только психиатрических препаратов недопустимо. Это должен делать специалист, в частности психиатр. Именно он устанавливает необходимую дозу и регулирует ее, регулярно оценивает состояние пациента и динамику заболевания. Также необходимо периодически проводить анализ крови на содержание препарата, чтобы оценить степень его накопления в организме.

Помните, что бесконтрольное употребление нейролептиков может привести к серьезным последствиям. Необходимость назначения таких препаратов всегда тщательно оценивается специалистом с учетом возможных рисков.

Другие средства в борьбе с депрессией

К безрецептурным препаратам, которые можно купить в аптеке без рецепта, относятся легкие седативные средства, например Афобазол, Гидазепам, Азафен, Асентра. Но такие препараты используются для снятия легких депрессивных расстройств; в тяжелых случаях они будут неэффективными.

Растительные препараты набирают популярность в борьбе с депрессией. Такие травы, как мята, ромашка и валериана, отлично успокаивают и расслабляют. Однако лучшим успокаивающим растительным средством признан пустырник. Скорее всего, потому, что он содержит ускоритель синтеза медиаторов — гиперицин, а также флавоноиды, эфирное масло.

Нормотимики — стабилизаторы настроения. Они останавливают его колебания и резкие изменения. К ним относятся вальпроевая кислота, карбамазепин, карбонат лития.

Ноотропы (Ноотропил, Пантокальцин) помогают улучшить мозговую деятельность и восстановить когнитивные функции. Они обновляют память, обостряют внимание, повышают умственную активность.

Снотворные используются для устранения бессонницы и улучшения качества сна.

Все более популярными становятся продукты, содержащие лотос, мяту, вереск. Они являются источниками серотонина, нейромедиатора хороших
юмор.

Также при депрессии показаны витамины группы B, так как они улучшают деятельность центральной нервной системы, улучшают синтез энергии и повышают выносливость и работоспособность.

«Физиологическая» депрессия

Есть группа депрессивных расстройств, причина которых кроется не во внешних стрессорах, а в состоянии организма. Это называется органической или соматогенной депрессией. И может развиваться из-за различных сбоев в состоянии организма. Следовательно, лечение такой депрессивной формы в первую очередь направлено на купирование основного заболевания.

Часто нарушение психического равновесия развивается на фоне поражения сосудов: гипертонической болезни, инсульта, дегенеративных процессов головного мозга. К ним относятся болезнь Альцгеймера, Пика и другие формы старческого слабоумия. В этих случаях депрессия является следствием деструктивных процессов кровеносных сосудов, в том числе головного мозга, что впоследствии перерастает в органическое расстройство личности. Используя препараты для улучшения кровообращения, питания мозга, можно снизить психоэмоциональное напряжение. Конечно, психиатрические препараты никто не отменял.

Другая группа — депрессии, вызванные различными видами зависимости. Алкоголизм и наркомания, как известно, практически губят психику человека. После избавления от зависимости, то есть фактора, разрушающего психику, депрессия постепенно исчезнет.

Иногда причины расстройства совершенно неожиданны. Например, дефицит некоторых аминокислот: триптофана, тирозина, фенилаланина. Их недостаток способен конкурировать даже с действием антидепрессантов. Определить причину поможет серия тестов. И поступление недостающих аминокислот способно это преодолеть. Это так просто!

Щитовидная железа — важный регулятор процессов в нашем организме. Его гормоны участвуют в метаболизме и поддержании здорового психологического фона. Сбои в ее работе могут привести к различным нарушениям психоэмоционального состояния, в том числе к депрессии, особенно после родов. Гипотиреоз — частое осложнение после родов.

Отдельно следует сказать о женских половых гормонах. Их уровень весьма незначителен, и любое его колебание способно сместить эмоциональный фон в ту или иную сторону. В жизни женщины также бывают периоды, когда количество гормонов резко снижается или увеличивается, стабилизируясь с ненормальной скоростью. Это половое созревание, климакс, роды. В это время очень вероятно развитие депрессивных реакций, поэтому может потребоваться гормональная коррекция.

Токсичные вещества, особенно соли тяжелых металлов, убивают наш организм не только на физиологическом уровне. Я также могу изменить свой психологический фон. Воздействие алюминия, ртути, свинца, ванадия особенно опасно для человека. И избыток, и недостаток некоторых элементов вызывают депрессию. Недостаток цинка, калия и магния в нашем организме снижает настроение, вызывает апатию, замедление когнитивных функций, постепенно провоцируя развитие депрессии. Восстановление баланса также поможет бороться с болезнью.

Другие условия, которые могут привести к развитию расстройства, включают:

• сахарный диабет, язва;
• бронхиальная астма;
• гепатит, цирроз печени;
• онкологические заболевания;
• склеродермия;
• гипоксические поражения;
• избыток кальция, стероидных гормонов и т д